המלצות מומחי מרכז שניידר לקראת החורף

פרופ’ אפי בילבסקי, מנהל היחידה למחלות זיהומיות במרכז שניידר לרפואת ילדים, מדגיש את חשיבות החיסון נגד שפעת מדי שנה ומציע כיצד למזער ככל האפשר תחלואה חוזרת בילדים בעונת החורף.

חיסון ילדים לשפעת

החיסון לשפעת אינו חלק מחיסוני השגרה בישראל, אך משרד הבריאות ממליץ לחסן את כל הילדים מדי חורף. יעילות החיסון משתנה משנה לשנה, אך גם כאשר היא בינונית (כ-50%-70%), ילדים שחוסנו לרוב יחלו בצורה קלה יותר. כדי למנוע כניסת הנגיף הביתה, מומלץ לחסן את כל בני המשפחה מגיל חצי שנה ומעלה. החיסון בטוח לשימוש, הן בצורת זריקה והן בתרסיס. גם אם אינו מעניק הגנה מלאה, הוא מספק שכבת הגנה חשובה שאין לה תחליף.

חיסוני השגרה

תוכנית חיסוני השגרה בישראל נחשבת למקיפה, יעילה ובטוחה ביותר. חיסונים אלה הוכחו כמונעים מחלות קשות ושומרים על בריאות הילדים. בשנים האחרונות ניכרת מגמה של פיצול חיסוני השגרה כדי להפחית תופעות לוואי, אך חשוב לדעת שפיצול כזה עלול לעכב חיסונים חיוניים במיוחד בשנת החיים הראשונה.

השנה לראשונה הוסף לסף הבריאות חיסון סביל חדש כנגד מזהם שכיח של תינוקות, ה-RSV. לחיסון קוראים נירסווימאב והוא ניתן בשגרה לכל התינקות במדינת ישראל אשר הינם מתחת לגיל שנה. אנו ממליצים על הקפדה יתרה גם בחיסון זה.

חזרת ילדים למוסדות החינוך

יש להימנע משליחת ילדים חולים למסגרות החינוך. ילד אחד חולה עלול להדביק ילדים נוספים, וכך נוצרת שרשרת הדבקה שקשה לקטוע. הקפדה על מנוחה בבית תסייע בהפחתת ההדבקות ותתרום לבריאות כלל הילדים.

בדיקה במרפאות ילדים

בחורף חדרי ההמתנה במרפאות עמוסים בילדים חולים ומדבקים. חלק מהווירוסים עוברים באוויר וחלקם במגע עם משטחים שעלולים להישאר מדבקים שעות ארוכות. לכן, מומלץ להימנע מהגעה שאינה הכרחית למרפאה.

פנו לרופא הילדים כאשר מופיעים חום גבוה, מראה חולני, הקאות, שלשולים מרובים או פריחה לא מוסברת. כיום ניתן להיעזר גם באמצעים דיגיטליים שמאפשרים לרופא להעריך את מצבו של הילד מרחוק. כך ניתן להפחית ביקורים מיותרים, ולוודא שילדים שזקוקים לבדיקה פיזית ייבדקו במהירות.

מניעת הידבקות

חשוב להקפיד על שטיפת ידיים בסבון ומים לאחר החלפת חיתולים, שימוש בשירותים ולפני מגע עם מזון. במשפחות עם תינוקות יש לשטוף ידיים לפני כל מגע עם התינוק ולהנחות גם את האחים הגדולים לעשות כך. יש להימנע ממגע ישיר עם תינוק כאשר אחד מבני המשפחה חולה, ולאוורר את הבית לעיתים קרובות.

שימוש מושכל באנטיביוטיקה

רוב מחלות החורף הן ויראליות, ואנטיביוטיקה אינה מועילה להחלמה מהן. יתרה מזאת – שימוש מיותר באנטיביוטיקה, במיוחד בשנת החיים הראשונה, נמצא כמעלה סיכון למחלות שונות בגיל מבוגר יותר. עם זאת, כאשר הרופא ממליץ על טיפול אנטיביוטי – חשוב להקפיד על נטילת התרופה במלואה.

חיסוני נשים הרות

משרד הבריאות ממליץ לנשים הרות להתחסן כנגד שפעת ומטרימסטר שלישי גם לשעלת. החיסונים מגנים על האם ומסייעים גם בהגנה על התינוק באמצעות נוגדנים העוברים אליו דרך השליה ובהנקה לאחר הלידה.

הנקה

להנקה יש תפקיד משמעותי בהגנה על תינוקות מפני זיהומים, בעיקר בשנה הראשונה. חלב האם מעביר לתינוק נוגדנים באופן טבעי, וגם הנקה חלקית מסייעת בחיזוק מערכת החיסון. מומלץ, במידת האפשר, לדחות את הפסקת ההנקה לתחילת האביב.

כניסה לגן בשנת החיים הראשונה

במידת האפשר, מומלץ לדחות את כניסת התינוק לגן לתחילת האביב. תינוקות המתחילים מסגרת חינוכית בחורף נחשפים למחלות רבות עוד לפני שמערכת החיסון שלהם בשלה. כניסה מאוחרת יותר, בעונה חמה יותר, מאפשרת להם להתמודד טוב יותר עם מחלות הילדות הבלתי נמנעות