מה חשוב לדעת על סטרידור בילדים?

סטרידור הוא מצב שמעורר דאגה רבה אצל הורים ולא במקרה. רבים מתארים זאת כאירוע דרמטי: באמצע הלילה הילד מתעורר עם שיעול נבחני חזק ומתמשך, ולעיתים התחושה היא של קושי ממשי בנשימה. החוויה מטלטלת, וחשוב להבין מה עומד מאחורי התופעה וכיצד נכון לפעול

ד"ר מאיר מי-זהב

פורסם: 17.05.26 | עודכן: 17.05.26

מהו סטרידור?

סטרידור (Stridor) הוא קול נשימתי חריג, חזק וגבוה, הנשמע בעיקר בזמן שאיפה (כניסת האוויר לריאות), ולעיתים גם בזמן נשיפה. מקור הצליל הוא בהיצרות או חסימה של דרכי הנשימה העליונות, באזור הגרון, מיתרי הקול או קנה הנשימה.

אצל תינוקות וילדים צעירים דרכי האוויר צרות יותר באופן טבעי, ולכן התופעה שכיחה במיוחד בגיל הרך.

מתי סטרידור מופיע?

סטרידור עלול להופיע באופן פתאומי, לעיתים קרובות בשעות הלילה המאוחרות. הוא יכול להופיע גם ללא סימנים מקדימים, אך לעיתים מקדימים אותו תסמינים של מחלה ויראלית כגון חום, נזלת או שיעול.

מהם הגורמים לסטרידור?

הגורמים לסטרידור הם בעיקר:

זיהום ויראלי בדרכי הנשימה העליונות: גורם לבצקת (נפיחות) באזור מיתרי הקול ולשיעול האופייני. במקרים אלו הסטרידור יהיה מלווה בנזלת , חום או שיעול
תגובה דלקתית/ אלרגית של דרכי הנשימה העליונות: יופיע באופן פתאומי, בד"כ בלילה. שכיח בילדים עם רקע אטופי

ישנן גם סיבות נדירות יותר כמו למשל שאיפת גוף זר.

כיצד מאבחנים סטרידור?

אבחנת סטרידור הינה קלינית ומתבססת על צורת ההופעה של השיעול ואופיו. האבחנה מתבצעת על ידי רופא הילדים, וכוללת תשאול מפורט ובדיקה גופנית. חשוב לברר, בין היתר, את תדירות ההתקפים, גיל הופעתם, קשר לחום, חשיפה לאלרגנים או אפשרות לשאיפת גוף זר.

במהלך הבדיקה תתבצע האזנה לקולות הנשימה, ובמידת הצורך הילד יופנה לבדיקות נוספות כגון צילום צוואר ובדיקת אא"ג.

איך מטפלים בסטרידור?

במקרים רבים ניתן להקל על התסמינים באמצעים פשוטים:

חשיפה לאוויר קריר ויבש: למשל יציאה למרפסת או פתיחת חלון. לא פעם נראה שיפור משמעותי כבר בדרך לבית החולים.
טיפול תרופתי בסטרואידים: מסייע להפחתת הבצקת באזור מיתרי הקול ומשפר את הנשימה. ניתן לתת סטרואידים בדרכים שונות: אינהלציה, משאף, סירופ או טבליות להמסה.
הקלה על תסמינים נלווים: במידה ויש חום או כאבים, ניתן לתת תרופות להורדת חום ושיכוך כאבים בהתאם להנחיות רפואיות.

מתי לפנות לרופא?

יש לפנות לבדיקת רופא ילדים בכל מקרה של סטרידור משמעותי, ובמיוחד כאשר:

התסמינים אינם משתפרים למרות הטיפול
מדובר באירוע ראשון בגיל מבוגר יותר (למשל בגיל ההתבגרות)
יש החמרה במצב הכללי של הילד

האם סטרידור מסוכן?
סטרידור הוא מצב שמעורר דאגה רבה אצל הורים ולא במקרה. רבים מתארים זאת כאירוע דרמטי: באמצע הלילה הילד מתעורר עם שיעול נבחני חזק ומתמשך, ולעיתים התחושה היא של קושי ממשי בנשימה. החוויה מטלטלת, וחשוב להבין מה עומד מאחורי התופעה וכיצד נכון לפעול.

ברוב המקרים סטרידור נגרם מתגובה זמנית של דרכי הנשימה וחולף בתוך מספר ימים ללא סיבוכים. עם זאת, במקרים מסוימים הוא עלול להעיד על חסימה משמעותית בדרכי הנשימה , מצב המחייב התייחסות רפואית דחופה.

יש לשים לב לסימני אזהרה כגון: