בר שפות
דלג על בר שפות
חיפוש
דלג על חיפוש
לחיפוש ביטוי מדוייק הוסף גרשיים
קבוצת כללית
JCI - תו תקן של איכות ובטיחות
חיפוש
דלג על חיפוש
לחיפוש ביטוי מדוייק הוסף גרשיים
חיפוש
דלג על חיפוש
לחיפוש ביטוי מדוייק הוסף גרשיים
תוכן העמוד
דלג על תוכן העמוד

ניתוח להגדלת פתח השופכה (Meatotomy) - המדריך המלא

מדוע נוצרת היצרות בפתח השופכה, כיצד מתבצע הניתוח לתיקונה ואיך מטפלים בילד בימים שאחרי? מדריך הכנה להורים לקראת ניתוח הגדלת פתח השופכה
ד"ר מיכאל פרומר
פורסם: 11.02.26 | עודכן: 19.02.26

מהו פתח השופכה?

זהו הנקב בפין ממנו הילד מטיל שתן.

מהן הסיבות להיצרות של פתח השופכה?

לרוב לא ברורה הסיבה המדויקת. לעיתים מדובר בבעיה מולדת, ולעיתים ההיצרות נובעת מחשיפה של פתח השופכה לטיטול ולשתן.

מהם התסמינים של היצרות פתח השופכה?

ההיצרות יכולה לגרום לסטייה של זרם השתן או לזמן הטלת שתן ממושך. לעיתים הילד ידווח על כאב בהשתנה במצבים בהם יהיה גירוי של הפתח כמו במקרים של דלקת חיצונית.

איך מאבחנים את המצב? 

בבדיקה גופנית ובעזרת סרטון השתנה, בו נראים קוטר, עוצמת וכיוון זרם השתן.

מהן דרכי הטיפול? 

ניתוח קצר בו פותחים את הפתח למצב פעור. הניתוח נועד להגדיל את קוטר זרם השתן ולשפר את כיוון ההשתנה.

מתי מומלץ לעבור ניתוח?

כאשר זרם השתן דק מאוד, או שכיוון הטלת השתן סוטה ומקשה לכוון לאסלה.

מהי ההכנה הדרושה לניתוח? 

אין צורך בהכנה מיוחדת, או בבדיקות דם למעט מקרים בהם ידוע על הפרעות בקרישת הדם. הדרכה מפורטת לגבי הצום ושעת הגעה תינתן בסמוך לניתוח.

מהלך הניתוח

הפעולה מתבצעת בהרדמה קצרה עם מסכה. המנתח מבצע פתיחה של פתח השופכה כלפי מטה, לרוב ללא צורך בתפרים. לאחר הניתוח עובר המטופל לחדר התאוששות, ולאחר שיתאושש ויטיל שתן ניתן לחזור הביתה.

נוסף על כך, בחדר התאוששות, תקבלו הדרכה מהמנתחים, כיצד לבצע פישוק של פתח ההשתנה – אותה תצטרכו לבצע בשבוע שלאחר הניתוח ובהתאם להנחיות.

מהם הסיכונים ותופעות הלוואי? 

בימים הראשונים ייתכנו דמם קל מהפתח, מעט אודם או צריבה בהטלת שתן. יש לציין כי קיים סיכון קטן לחזרת ההיצרות בעתיד.

כיצד לטפל בילד לאחר הניתוח?

  • כאב – אם הילד חש כאב, ניתן לתת משככי כאב בהתאם לצורך.
  • רחצה – ניתן לקלח כבר באותו היום במים, אך מומלץ להימנע משימוש בסבון באזור המפשעה כדי להקטין סיכוי לצריבה. 
  • תפרים – אם המנתח השתמש בתפרים, אין צורך להסיר אותם שכן אלו תפרים נספגים או נמסים.
  • פישוק הפתח – כפי שתרגלתם בחדר התאוששות, יש לבצע 3 פעמים ביום ולמרוח משחה אנטיביוטית פעמיים ביום במשך שבוע. הפישוק שומר על הפתח רחב ומונע היצרות חוזרת. 

האם הילד יהיה מוגבל בפעילות בבית?

במרבית המקרים, ניתן לחזור לפעילות רגילה למחרת. יחד עם זאת מומלץ להימנע מרחצה בים או בבריכה בשבוע שלאחר הפעולה.

מתי יש להגיע לביקורת?

כחודש מהניתוח יש להגיע לביקורת במרפאה לאורולוגיה, יש להביא איתכם סרטון השתנה חדש.

מתי יש לפנות בדחיפות למרפאה?

אם לא מצליחים לפשק את הפתח, או שמופיע דימום משמעותי.

ד"ר דוד בן מאיר הוא מומחה לאורולוגיה בילדים ומנהל היחידה לאורולוגיה במרכז שניידר

ד"ר מיכאל פרומר, הוא רופא בכיר ביחידה לאורולוגיה במרכז שניידר

בר ימני
דלג על בר ימני
עבור לתוכן העמוד