מהתמוטטות פתאומית בגן השעשועים - לתקווה חדשה

סיפורו המרגש של איי ג'יי הקטן מהמערך ההמטו אונקולוגי בשניידר. בזמן ששיחק בגינה עם אביו, איי ג'יי הקטן פשוט הפסיק לנשום. מה שנראה כמו רגע של חרדה הורית, הפך בתוך שעות לסיוט רפואי: גידול עצום בגודל 6.5 ס"מ התגלה במוחו של הפעוט. שנה אחרי, כשהוא מחייך, משחק וחוזר בהדרגה לגן, הסיפור שלו משקף רפואה ישראלית מתקדמת, תקווה הורית עיקשת ומחקר מציל חיים שהתאפשר הודות לתרומת קרן משפחת נבזלין

פורסם: 21.07.25 | עודכן: 27.07.25

מרכז שניידר ביצע בשנה האחרונה קפיצת מדרגה ענקית בנושא המחקר והפיתוח בתחום האונקולוגיה לילדים, הודות לתמיכה מצד קרן משפחת נבזלין אשר זיהתה את המחסור החמור בתקציבים בתחום זה והחליטה לפעול במטרה לשנות את המצב. מהלך אשר הוביל לקידום טיפולים חדשניים המותאמים במיוחד לילדים חולי סרטן. לדברי ד"ר יהודית בירגר, מנהלת המעבדה ההמטו-אונקולוגית בשניידר: "מעבדות המחקר והדיאגנוסטיקה ההמטואונקולוגיות בשניידר עוסקות בפיתוח שיטות איבחוניות חדישות ומתקדמות ובדיקות פורצות דרך. פיתוחים אלו מאפשרים לאפיין את סוגי המחלות הממאירות במהירות ולתת טיפולים מדוייקים יותר המשפרים משמעותית את סיכויי ההחלמה".

בזמן ששיחק בגינה עם אביו, איי ג'יי הקטן פשוט הפסיק לנשום. מה שנראה כמו רגע של חרדה הורית, הפך בתוך שעות לסיוט רפואי: גידול עצום בגודל 6.5 ס"מ התגלה במוחו של הפעוט. שנה אחרי, כשהוא מחייך, משחק וחוזר בהדרגה לגן, הסיפור שלו הוא לא רק נס אישי, אלא גם ניצחון של רפואה ישראלית מתקדמת, תקווה הורית עיקשת ומחקר שמציל חיים.

אביו, אליוט, לא היסס, הזעיק מונית לבית החולים, ויחד עם נהג מונית שפעל באינסטינקט הנכון, החליט לפנות ישירות למרכז שניידר. שם, לאחר סדרת בדיקות דחופות, התגלתה המציאות הקשה: גידול מסיבי ועמוק במוחו של איי ג'יי, שמיקומו נחשב לאחד מהמסובכים והמסוכנים לטיפול. למעשה, לא הייתה גם אפשרות לכרות את הגידול ובוצעה ביופסיה קטנה בלבד לקחת דגימה.

מאותו רגע החל מסע רפואי אינטנסיבי ומורכב: ניתוח נוירוכירורגי דחוף, שלושה חודשי אשפוז, שהות ביחידה לטיפול נמרץ, ולאחר מכון שהות ממושכת במחלקת ילדים עם ייעוצים מכמעט כל מחלקה בבית החולים. מצבו של איי ג'יי היה קשה מאוד, אך הצוות הרפואי בשניידר, יחד עם הוריו, לא איבדו תקווה.

לפני מספר חודשים, צורף איי ג'יי למחקר בינלאומי פורץ דרך שבית החולים שניידר משתתף בו הכולל טיפול בתרופה ביולוגית מתקדמת שמותאמת אישית. השיפור היה מדהים: הגידול הצטמצם ב-50%, ומצבו הכללי השתפר באופן ניכר. כיום הוא שב בהדרגה לשגרת ילדות: הולך לגן, משחק, וצובר כוחות. משפחתו של איי ג'יי מתגוררת ברעננה. אליוט, אביו, עלה לישראל מאנגליה לפני כ-15 שנה כחייל בודד, ואמו שרה עלתה מדרום אפריקה לפני כשש שנים. רק לפני חודש נולד להם בן נוסף- אח קטן לאיי ג'יי, והמשפחה מתמודדת עם המציאות ברוח חיובית, הרבה אומץ ותקווה לעתיד טוב יותר.

לדברי ד"ר הלן טולדנו, מנהלת יחידת גידולי מוח בילדים במרכז שניידר, שמטפלת באיי ג'יי: "מדובר בגידול מוח במיקום מאוד מאד בעייתי. נדרשנו להחליט במהירות על דרך פעולה תוך איזון בין הסיכון שבחוסר טיפול לבין הסיכוי שבטיפול ניסיוני ביולוגי חדש. בחרנו בדרך החדשנית בזהירות, בתקווה שהטיפול יאפשר לו סיכוי משמעותי לשיפור. לפני מספר חודשים, צורף איי ג'יי למחקר בין-לאומי ייחודי שבו משתתף שניידר, הכולל טיפול בתרופה ביולוגית מתקדמת המותאמת באופן אישי לחולה. למרבה השמחה, הבחירה השתלמה וכבר בתוך 3 חודשים הגידול הצטמצם ב-51%. מצבו הכללי של איי ג'יי השתפר והוא שב לתפקוד".

ד"ר טולדנו מוסיפה: "מדובר בשיפור יוצא דופן במצבו של ילד עם גידול כל כך מורכב. זו דוגמה לכמה חשוב לאפשר מחקר מתקדם גם בקרב ילדים, אוכלוסייה שלעיתים נדחקת לשוליים בכל הנוגע לפיתוח תרופות חדשות. בזכות התמיכה הנדיבה של קרן משפחת נבזלין, הצלחנו להנגיש טיפול שלא היה זמין עד לאחרונה".

אונקולוגיה ילדים: תחום חשוב ללא השקעה מספקת

אונקולוגיה ילדים מהווה אתגר מורכב בעולם הרפואה. השכיחות הנמוכה של מקרי סרטן בקרב בילדים ביחס לאוכלוסייה הבוגרת, מביאה לכך שחברות תרופות וגופי מחקר רבים נמנעים מהשקעה בתחום. מצב זה יצר מחסור כרוני בפיתוחים, תרופות וחידושים רפואיים, והביא לכך שילדים חולי סרטן נותרו מאחור בהיבט הפיתוחים הטכנולוגיים והתרופתיים.

לפני מספר שנים קרן משפחת נבזלין זיהתה את המצב המורכב בתחום והחליטה להיכנס בנעליהם של גופי המחקר, חברות התרופות והגופים המסורתיים אשר מובילים פיתוחים וחידושים רפואיים. בזכות תמיכה כספית יוצאת דופן המוערכת במיליוני שקלים, אשר תמכה בזרועות המחקר התאפשר המהלך לפיתוח אותם טיפולים חדשניים המותאמים במיוחד לילדים חולי סרטן, שיטות אבחון מתקדמות ובדיקות פורצות דרך המשפרות משמעותית את סיכויי ההחלמה. זאת אף לצד השקעה גדולה בהנגשת תרופות מחוץ לסל התרופות לילדם הזקוקים להן. (מאותן סיבות שציינו ישנה גם מורכבות להכניס תרופות בתחום אונקולוגיה לילדים לסל התרופות).

אירינה וליאוניד נבזלין

במסגרת הפעילות המחקרית הענפה במעבדה להמטו-אונקולוגיה של מרכז שניידר, בתמיכתה הנדיבה של קרן משפחת נבזלין, הוקמה לאחרונה בדיקה חדשנית, המבוססת על טכנולוגיית ריצוף פורצת דרך-ננופור (Nanopore). הבדיקה אפשרה לסווג את הגידול של איי ג'יי כבר למחרת הניתוח. מטרת הבדיקה היא לשפר את סיווג גידולי המוח בקרב ילדים, בדגש על מהירות, דיוק וטיפול מותאם אישית.

תוצאות סיווג גידולי המח בטכנולוגיית ננופור מתקבלות הרבה לפני התוצאות המתקבלות מפתולוגיה. סיווג מהיר זה מסייע בבחירת הצביעות שנעשות בפתולוגיה ובהחלטה אם נחוצות צביעות נוספות ובכך מונע בדיקות מיותרות שגוזלות זמן ומשאבים ומדייק את אלו שנעשות. כמו כן, המעבדה הצליחה לייעל את הבדיקה כך שהיא נעשית מכמויות מזעריות, עובדה קריטית ביישום דיאגנוסטי קליני של ננופור בגידולי מח בילדים לאור זמינות מוגבלת בחומר הגידול.

שימוש ברפואה מדויקת בטיפולים ללוקמיה אשר העלו את אחוז ההצלחה מ-40% ל-90%, בדיקה גנומית אשר מדייקת את הצורך בהשתלת מח עצם, מכשור לזיהוי סוגי גידולים, בדיקות דם לזיהוי גידולים מוצקים, ביופסיות נוזליות במקום פולשניות ועוד

פיתוח שיטת הריצוף הזו במעבדה ההמטו-אונקולוגית בשניידר, שנעשתה בתמיכת קרן משפחת נבזלין, מהווה את הצעד הראשון במהפכה באבחנה של גידולי מח בילדים. בית החולים עוסק כיום בהרחבה של הבדיקה לביצוע אבחנה של גידולי מח מביופסיה נוזלית, מנוזל חוט השדרה (CSF-Cerebrospinal Fluid) שתאפשר זיהוי של הגידול ללא צורך בביופסיה פולשנית לאזור הגידול במח, שלה פוטנציאל סיכון מאוד גדול בניתוח עצמו וכן בסיכון התפתחותי לילד המנותח. פיתוח ה"ביופסיה הנוזלית" רלוונטי לכל הילדים האונקולוגים, בעיקר אלה עם הגידולים המוצקים, ובשניידר עוסקים בהרחבת יכולות המעבדה לאבחון, מעקב והערכת תגובה לטיפול בדם וזאת כדי לאפשר אבחנה ומעקבים בדרך לא פולשנית, מהירה ומדויקת.

בין החידושים הנוספים בתחום הטיפול בסרטן בילדים בשניידר:

שימוש ברפואה מדויקת מותאמת אישית בטיפולים ללוקמיה אשר העלו את אחוז ההבראה מ-40% ל-90% (כאשר המטרה היא להגיע בהמשך הדרך להבראה של 100%).
בדיקה גנומית אשר מדייקת את הצורך בהשתלת מח עצם לילדים הנמצאים בסיכון- היתרון של בדיקה שכזו, היא הן מההיבט של זיהוי צורך בהשתלה בקרב ילדים אשר זקוקים לכך, אולם לא פחות מכך, במניעת השתלות שלא לצורך ומניעת סיבוכים מהשתלה אשר עלולים לפגוע בבריאות הילד גם בהמשך החיים. יש מספר משמעותי של ילדים שבדיקה גנומית מדויקת הביאה לאבחון גידול שיכול להגיב לתרופות ביולוגיות מתקדמות. שימוש בתרופות כאלה הביא להעלמות הגידול והבראת הילד.
בדיקות דם לזיהוי ומעקב אחר גידולים מוצקים- קשה להאמין אבל בדיקות דם חדשניות יכולות לחסוך את הצורך בביופסיה פולשנית בגידולים מוצקים במיוחד בגידולים שחוזרים. נוירובלסטומה הוא הגידול המוצק השכיח ביותר בילדים מתחת לגיל 5 כשמחצית מהם יחוו הישנות של המחלה עם שרידות של כ 50%. במעבדה המולקולרית בשניידר פותחה בדיקה ייחודית המאפשרת מעקב אחר תגובה לטיפול והישנות מחלה מדם של הילדים החולים ללא צורך בביופסיה פולשנית נוספת. בדיקה זו מאפשרת לזהות חזרת מחלה חודשים רבים לפני הופעתה הקלינית, ובכך מאפשרת טיפול מוקדם ומדוייק יותר ומעלה את סיכויי הילדים עם ההישנות להחלים.

חידושים אלו כבר נושאים פירות רבים, בדומה למקרה של איי ג'יי, כך למשל- תינוק בן חודשיים עם גידול בחזה שלא הגיב לשום כימותרפיה שבבדיקה גנומית התגלה שבגידול יש מוטציה שמגיבה לטיפול בתרופה ביולוגית חדשה שנמצאה בניסוי קליני. בעקבות הבראתו של התינוק הזה ותינוקות נוספים עם אותה מחלה התרופה אושרה על ידי משרד הבריאות, או ילדה עם סרטן דם שנראה בהתחלה עמיד במיוחד עד שבדיקות גנומיות מתקדמות גילו שהסרטן מתאים לטיפול בתרופה ביולוגית שהביאה להחלמתה ומנעה צורך בהשתלה.

בנוסף ישנם מקרים טרגיים אך שמביאים להצלת חיים. מדובר בילדים עם מחלת דם קשה או סרטן מתקדם שבבדיקות גנומיות מסתבר שהסיבה למחלה היא גנטית תורשתית ושבנוסף לילד החולה גם בני משפחה אחרים - אחים/אחיות נושאים את הגן. זה טרגי כי בבת אחת נודע להורים שלא רק הילד חולה אלא גם בני משפחה אחרים. זה מציל חיים כי מאפשר מעקב מסודר אחרי בני המשפחה נשאי המחלה ואיבחון מוקדים לפני שהמצב נעשה קשה מנשוא. בשניידר יש מרפאה מיוחדת - המרפאה לאונקוגנטיקה - שעוסקת במקרים כאלה.

ההשקעה יוצאת הדופן של קרן משפחת נבזלין, מציגה כיצד אנשים פרטיים נכנסים לתוך ריק בתחום חשוב מאין כמוהו, ומייצרים מציאות רפואית חדשה וטובה יותר עבור אוכלוסייה שלמה שסבלה מהיעדר טיפול ראוי.

תמיכת קרן משפחת נבזלין אפשרה לחבר את עולמות המחקר והדיאגנוסטיקה בצורה המיטיבה ביותר עם הילדים החולים. הצורך והדחיפות שעלו מרופאי ההמערך ההמטו-אונקולוגי בשניידר ועובדי המעבדה הדיאגנוסטית ההמטואונקולוגית לצד ובשיתוף זרוע המחקר של המעבדות, אפשרו בזכות תמיכתם הנדיבה של משפחת נבזלין, את פריצות הדרך.

ליאוניד נבזלין: “אני מאמין גדול, וכל חיי האמנתי ופעלתי למען שוויון הזדמנויות. זה עיקרון יסוד בכל חברה מתוקנת, ובתחום הרפואה, ובמיוחד כשמדובר בילדים, החשיבות שלו מתעצמת. עבורי זו מחויבות לחברה צודקת ובריאה יותר.”

במרכז שניידר לרפואת ילדים לא מוותרים על אף ילד והסיפור של איי ג'יי וסיפורים נוספים מוכיחים את זה. הצוותים הרפואיים שלנו פועלים מתוך שליחות, חמלה ומקצועיות בלתי מתפשרת, ומובילים שורה של מחקרים חדשניים, שמשלבים טכנולוגיה מתקדמת עם רפואה מותאמת אישית. מחקרים אלו מעניקים סיכוי אמיתי לילדים שבעבר לא היו להם אפשרויות טיפול – כמו איי ג'יי, שהיום הוא סמל לתקווה ולכוחו של המדע להציל חיים.

שניידר בתקשורת

אבחון אונקולוגי לילדים סובל ממחסור טכנולוגי. כך מתמודד בי"ח שניידר

מרכז שניידר לרפואת ילדים מצא בשנה האחרונה דרך ייחודית להתמודד עם מחסור בטכנולוגיות לאבחון אונקולוגי לילדים. תחום זה, בדרך כלל, מוזנח יחסית מבחינה כלכלית, למרות הבולטות שלו מבחינה ציבורית ותקשורתית, כך מסביר פרופ' שי יזרעאלי, מהמערך ההמטו-אונקולוגי בשניידר.

21.07.2025, "גלובס"

הפעוט התמוטט בגן השעשועים - בבית החולים התברר כי הוא סובל מגידול ענק ונדיר

בזמן ששיחק עם אביו בגינת השעשועים, אביו הבחין כי הפעוט מאבד את הכרתו. "גווני העור שלו הפכו כחולים-אפורים וזה היה מאוד מפחיד", משחזר אביו. רק כשהגיע עמו במהרה לשניידר, התבררה הסיבה המלחיצה - גידול עצום בגודל של 6.5 ס"מ התגלה במוחו של איי ג'יי הקטן. בזכות טיפול ניסיוני המתקיים בבית החולים מצבו השתפר והגידול הצטמצם בכ-50%.

"mako", 20/07/2025