בדיקת ברה ABR (Auditory Brainstem Response)/BERA (Brainstem Evoked Response Audiometry)

מהי בדיקת BERA?
בדיקת BERA הינה בדיקה להערכת תפקוד השמיעה באופן אובייקטיבי. בבדיקה זו ניתן להעריך את סף השמיעה של הנבדק ללא צורך בשיתוף הפעולה שלו. כלומר, מאיזה עוצמה הנבדק מתחיל לשמוע גירויים שמיעתיים שונים. כמו כן, הבדיקה יכולה לספק מידע לגבי הפרעות שונות במסלול השמיעה.

כיצד בדיקת ה-BERA מתבצעת?
במהלך הבדיקה מוצמדות אלקטרודות בעזרת מדבקות למצח הנבדק וליד האוזניים. על מנת שהאלקטרודות ייצמדו היטב לעור ושקריאת התגובות המתקבלות דרך האלקטרודות תהיינה ברורות, קלינאי התקשורת מנקה היטב את העור עם חומר ניקוי מיוחד. אוזנייה קטנה מונחת בכניסה לתעלת האוזן החיצונית וממנה מועבר גירוי צלילי (אקוסטי) בעוצמות שונות. בתגובה לגירוי צלילי זה, נרשמות תגובות חשמליות בעזרת האלקטרודות לאורך מסלול השמיעה - מעצב השמיעה ועד לגזע המוח.

הבדיקה צריכה להתבצע כאשר הילד הנבדק במצב מאד רגוע או בשינה. בתינוקות, הבדיקה מבוצעת בשינה.

עד גיל 6 חודשים, ניתן לרוב לבצע את הבדיקה ללא טשטוש. מעל גיל זה, הבדיקה מתבצעת תחת טשטוש ובמקרים מסוימים, הבדיקה תבוצע תחת הרדמה.

במצבים בהם הילד הנבדק הוא מעל גיל 5 שנים לפחות ומשתף פעולה היטב, ניתן לבדוק את הילד כשהוא שוכב במצב רגוע ושקט לאורך זמן ועוצם את עיניו.

האם הבדיקה כואבת?
הבדיקה אינה כואבת והיא מבוצעת ומפוענחת על ידי קלינאי תקשורת (אודיולוגים) מוסמכים.

הכנה לבדיקת BERA בשינה טבעית ללא טשטוש (עד גיל 6 חודשים. עבור פגים: גיל 6 חודשים מתוקן)

1. ביום הבדיקה יש להגיע עם התינוק עייף מאוד אך ער עד לתחילת הבדיקה, וזאת על מנת שישן במהלך הבדיקה ללא התעוררות.
2. יש לדאוג שהתינוק לא יירדם באוטו או בעגלה בדרך לבית החולים. הירדמות טרם תחילת הבדיקה יכולה למנוע ביצוע הבדיקה, או יכולה להביא לקבלת תוצאות חלקיות בלבד, אם התינוק התעורר במהלך הבדיקה.
3. אין צורך בצום, אך מומלץ מאד לחכות עם האכלת התינוק לקראת זמן הבדיקה וזאת על מנת לסייע לו להירדם, כשהאודיולוג יבקש זאת. בדרך כלל, האכלת התינוק בתחילת הבדיקה עוזרת בהשגת שינה טובה יותר.
4. לרוב, הבודק יחבר את אלקטרודות הבדיקה לתינוק כשעודנו ער בכדי לא להפריע לו כשיישן. לכן, עם קבלתכם במכון, יש להמשיך ולשמור על התינוק ער עד שקלינאי התקשורת יבקש מכם להרדימו.

מה להביא?

1. טפסי 17 והפנייה לבדיקה
2. רצוי להיבדק אצל רופא ילדים / אף אוזן גרון בכדי לקבל מידע לגבי מצב האוזניים בסמוך למועד הבדיקה (ממצא אוטוסקופי)
3. עגלה ושמיכה (סל שכיבה)
4. כל אמצעי הרדמה שמתאים לתינוק שלכם (חיתול טטרה/ מנשא/ מוצץ)

הכנה לבדיקת BERA בטשטוש
הנחיות לבדיקה זו ימסרו טלפונית סמוך לבדיקה, על ידי אחות אחראית טשטוש (שעת הגעה מדויקת לבדיקה).

1. ביום הבדיקה, יש להעיר את הילד שש שעות לפני הבדיקה.
2. על תינוקות הניזונים מתמ"ל או הנקה, להיות בצום ממזון  ארבע שעות לפני מתן התרופה, ויכולים לשתות מים או תה עד שעה לפני מתן התרופה.
3. על ילדים הניזונים מאוכל מוצק, להיות בצום ממזון במשך שש שעות לפני מתן התרופה, ויכולים לשתות מים ותה עד שעה לפני מתן התרופה.
4. אי מילוי ההנחיות ימנע ביצוע הבדיקה.

מה להביא?

1. טפסי 17 והפנייה לבדיקה
2. רצוי להיבדק אצל רופא ילדים / אא"ג בכדי לקבל מידע לגבי מצב האוזניים בסמוך למועד הבדיקה (ממצא אוטוסקופי)
3. עגלה ושמיכה
4. כל אמצעי הרדמה שמתאים לתינוק שלכם (חיתול טטרה / מנשא / מוצץ)
5. מומלץ להצטייד באוכל ושתייה לילד בכדי שיוכל לאכול לאחר שמתעורר

שימו לב,
במצבים בהם הילד עם חום, שלשולים והקאות, דלקת בדרכי הנשימה, נזלת או דלקת אזניים, לא תבוצע הבדיקה. במקרים אלו יש להודיע בהקדם למוקד זימון תורים או למזכירת מכון ה-BERA בכדי לבטל את התור ולתאם תור חדש.

ביטול התור יאפשר לנו לבצע בדיקה זו לתינוק או ילד אחר הממתין לבדיקה.

איך מזמנים תור לבדיקת BERA?
דרך מוקד זימון תורים. הבדיקות ניתנות על פי הפנייה מהרופא המטפל במרפאות הקהילה ובצירוף טופס התחייבות. הבדיקה ניתנת גם על פי הפנייה של הצוות הרפואי במרכז שניידר.

טלפון מוקד זימון תורים לקביעת תור לבדיקה: 03-9253210